U-12入団希望フォーム2015

2015年度FCプラウド U-12入団希望者[ 新U-11(5年生)/ 新U-10(4年生)/ 新U-9(3年生)]対象に選手募集いたします。ご連絡後、数回の練習会に参加して頂き合否を決めさせて頂きます。定員は、各学年最大で15名を予定しています。定員に達しましたら締め切らせて頂きます。

参加料:無料です。(練習会の日時はこちらから連絡します。)
※スポーツ傷害保険についてはあらかじめご自身でご入会いただくようにお願いいたします。
会場:朝鮮高校グランド(人工芝・ナイター完備)(GoogleMapはこちら
対象:新U-11(5年生)/ 新U-10(4年生)/ 新U-9(3年生)(※参加費無料 / 雨天決行 )
持ち物:サッカーの出来る用意・4号ボール・水

*このセレクションでの怪我などについて、当クラブでは応急処置はしますが、各ご家庭での処置を願います。

お子様の氏名 必須
お子様のフリガナ 必須
所属チーム名 必須
ポジション 必須
生年月日 必須
身長・体重 必須
cm kg
足のサイズ 必須
cm
利き足 必須
郵便番号
都道府県
住所
電話番号 必須
保護者氏名 必須
緊急連絡先(保護者携帯) 必須
メールアドレス 必須
特別な既往症 必須
「ある」の方 必須
症状・病名
現在治療中の怪我病気 必須
「ある」の方 必須
症状・病名
質問・自由記入欄